Беременность

Важность витамина Е при беременности

Вагітна жінка

Витамин Е: что это и каким бывает

Полезные свойства витамина Е

В какой форме можно получить витамин Е

Как правильно принимать витамин Е 

Дефицит витамина Е

Передозировка витамина Е

Витамин Е при беременности – один из важнейших нутриентов. Он принимает участие в обмене веществ, тканевом дыхании, защищает организм от разрушительных свободных радикалов. Дефицит этого вещества у будущей матери грозит преэклампсией и рождением ребенка с маленьким весом.1

Витамин Е: что это и каким бывает

Витамин Е представлен целой группой жирорастворимых соединений. Доступная и самая известная для человека форма – альфа-токоферол. Высокие концентрации витамина Е содержатся в различных маслах. Поэтому получить его с пищей не всегда удается: не все любят масло в больших количествах. В 1938 году токоферол выделили синтетическим путем, и сегодня его можно получить в виде капсул и других лекарственных форм.

Витамин Е при беременности активно участвует в созревании плаценты – важнейшего органа, без которого жизнь эмбриона невозможна. На ранних сроках это вещество – витамин Е – препятствует выкидышам, поддерживает выработку половых гормонов и пролактина (гормона лактации). Достаточная доза токоферола необходима женщине во всех триместрах беременности.

Полезные свойства витамина Е

Иногда это ценное вещество называют «женским витамином». Его полезные свойства можно перечислять долго:

  • поддерживает гормональную функцию, в том числе работу половых гормонов;

  • помогает доставлять кислород по клеткам и тканям;

  • позитивно влияет на состояние кожи, волос и ногтей;

  • помогает при инфантильности матки — прием витамина Е способствует ее созреванию;

  • нормализует функцию яичников;

  • помогает при сбоях менструального цикла — его назначают даже в подростковом возрасте;

  • стабилизирует уровень гемоглобина и защищает клетки крови — особенно полезен при малокровии.

Витамин Е тесно сотрудничает с витамином А и аскорбиновой кислотой. Он повышает их функцию, помогая укреплять иммунитет и поддерживать зрение. [2] 

Витамин Е беременным назначают для комплексной поддержки обмена веществ в условиях серьезной гормональной перестройки.

Витамин Е для беременных приносит пользу не только матери. Этот элемент принимает активное участие в развитии дыхательной системы малыша. Если у ребенка возникает недостаток витамина Е, его зрение ухудшается, повышается риск развития гемолитической анемии, могут проявляться нарушения работы внутренних органов. [2]
Многие мамы задаются вопросом, можно ли пить витамин Е при беременности в повышенных дозах? Потребность всех витаминов во время беременности увеличивается, но перегибать палку не стоит. Гипервитаминоз также опасен, как и недостаток витаминов. Гармоничное развитие плода зависит от сбалансированного поступления полезных веществ. Точную дозу препаратов витамина Е должен подобрать врач в каждом индивидуальном случае.

 

vitamin-E

В какой форме можно получить витамин Е

Витамин Е при беременности можно получить вместе с пищей. Продукты, богатые этим веществом - это различные масла, печень, некоторые злаки и бобовые. В таблице 9,10 представлено примерное содержание витамина продуктах.

Продукт Количество витамина Е (α-токоферол), мг
Подсолнечное масло, 1 столовая ложка  5,6
Сафлоровое масло, 1 столовая ложка  4,6
Масло виноградных косточек, 1 столовая ложка  3,9
Рапсовое масло (Канола), 1 столовая ложка  2,4 
Кукурузное масло, 1 столовая ложка  1,9
Оливковое масло, 1 столовая ложка 1,9
Соевое масло, 1 столовая ложка  1,1
Семечки подсолнечника, обжаренные в сухом виде, 100 г 26,1
Миндаль, 100 г 24-26
Фундук, 100 г 15,2
Арахис, 100 г 7,8-8,5
Арахисовое масло, 2 столовые ложки 10,2-11,3
Томатный соус консервированный, 1 чашка 3,5
Клюквенный сок 1 стакан (220 мл)  3,0
Абрикосы сушеные (половинки), ½ чашки 2,8
Авокадо, 1 фрукт 2,7
Радужная форель жареная, 100 г 2,8
Шпинат отварной 1,19 в ½ чашки, сырой 0,6 в целой чашке
Спаржа консервированная, ½ чашки 1,5
Капуста брокколи отварная, ½ чашки 1.1
Киви, 1 средний 1,1
Ежевика, сырая ½ чашки 0,8
Манго, ломтики, ½ чашки 0,7
Помидор сырой, 1 средний 0,7

В медицинской практике назначают синтетические препараты витамина Е. Это повышает шансы его достаточного поступления в организм.

Витамин Е в капсулах при беременности принимают по назначению врача. Капсулы содержат разное количество токоферола – 100 мг, 200 мг и 400 мг.

Можно употреблять токоферол в составе поливитаминных комплексов. Кроме витамина Е такие препараты содержат набор других необходимых веществ. Все нутриенты в добавках отвечают суточным потребностям организма в период вынашивания.

Элевит®Пронаталь – современный комплекс витаминов и минералов для поддержания здоровья матери и малыша. Он доказал свою эффективность в профилактике врожденных пороков развития плода [11] и в снижении риска многих осложнений беременности [3, 4, 5, 6]. Препарат принимается на этапе подготовки к зачатию, в течение всей беременности и кормления грудью: от мысли о зачатии до последней капли молока [7].

Как правильно принимать витамин Е 

Нормы витамина Е в разных странах варьируются от 10 до 15 мг в сутки. Рекомендованная дозировка в Украине составляет 15 мг в день [8]. Если человек интенсивно занимается спортом, ежедневно выполняет тяжелую физическую работу, проживает в экологически грязной зоне, необходимо добавлять по 1-2 мг витамина.

Как принимать витамин Е при беременности, чтобы обеспечить организм и не превысить дозировку? 

На витамин Е, также, как и на все другие лекарственные средства, назначаемые во время беременности или кормления грудью, распространяется золотое правило: принимать в точном соответствии с рекомендациями лечащего врача. А они могут быть разными, в зависимости от индивидуальных особенностей каждого конкретного случая.

Дефицит витамина Е

Дефицит витамина Е в основном влияет на нервную систему и клетки крови. Запасы токоферола исчерпываются за 1-3 месяца, если не поступают в достаточном количестве. Риск развития гиповитаминоза существует в случаях:

  • строгих диет, анорексии;

  • врожденных нарушений обмена веществ;

  • недостаточной выработки желчи;

  • болезни Крона;

  • заболеваний желудка.

В этих ситуациях может понадобиться дополнительный прием токоферола в качестве профилактики дефицита витамина Е.

Когда в организме возникает дефицит витамина Е, симптомы не заставляют себя долго ждать. Основные признаки [12]:

  • мышечная слабость;

  • сухость кожных покровов;

  • склонность к запорам;

  • снижение либидо;

  • бледность или желтушность кожи;

В тяжелых случаях к указанным симптомам могут присоединиться:

  • нарушение координации движений;

  • спутанность речи;

  • гемолитическая анемия.

vitamin-E

 

Витамин Е для беременных важен на всех сроках. Его также назначают в период планирования и после родов, как дополнительную поддержку для здоровья. Если у новорожденного возникает недостаток витамина Е, это может оказывать негативное влияние на зрение малыша, ребенок может плохо набирать массу, может быть сниженным иммунитет. Дефицит витамина Е может сопровождаться снижением содержания в организме витаминов А, С, D.

Передозировка витамина Е

Витамин Е при беременности нужно принимать в строгом соответствии с рекомендациями врача. Результатом самолечения может стать передозировка.

Ее ранними признаками могут быть:

  • тошнота, вздутие живота, диарея; 

  • повышение артериального давления. 

При длительном применении больших доз витамина Е возможны нарушения жирового обмена, повышение чувствительности к инсулину у больных сахарным диабетом.

Если в организме повышен витамин Е, передозировка повлияет на анализ крови. 

Добросовестное соблюдение всех предписаний врача – один из ключей к благополучному течению и счастливому завершению беременности.

  1. Основная Группа Кокрейновских Обзоров: Pregnancy and Childbirth Group, Rumbold A, Ota E, Hori H, Miyazaki C, Crowther CA, 7 Сентября 2015

  2. Пронина Т.С. Витамины. Ученые записки Санкт-Петербургского имени В.Б. Бобкова филиала Российской таможенной академии, 2007г, С 317-361 

  3. Курмачева Н.А., Рогожина И.Е., Черненков Ю.В., Панина О.С. Эффективность применения витаминно минерального комплекса Элевит® Пронаталь с ранних сроков беременности с целью улучшения акушерских и перинатальных исходов // ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И.Разумовского».

  4. Shi Lin, Liu Xinghui, Chen Peng, Gao Yan, Sun Jianli, Jin Chao. Retrospective of multivitamin supplementation during pregnancy and pregnancy outcomes array research. Chinese Journal of Practical Gynecology and Obstetrics Vol. 36, Issue 2, February 2020. P.177-181.

  5. Мозговая Е.В., Прокопенко В.М., Опарина Т.И., Новикова Т.Д. Оценка клинической эффективности витаминно–минерального комплекса для профилактики железодефицитной анемии и гестоза при беременности // Акушерство и гинекология. -2011. - №4. - С.89-94.

  6. Ткаченко Л. В., Хомич Е.А. Особенности прегравидарной подготовки у женщин с неразвивающейся беременностью в анамнезе // Медицинский алфавит. - № 27. - 2016, Т. № 3:  Современная гинекология. - С.15-18 . 

  7. Громова О.А. и соавт. Дозозависимость защитных эффектов фолиевой кислоты в прегравидарный период, во время беременности и в период лактации // Здоров’я України.- Тематичний номер: березень 2015. - С.32-36.

  8. Наказ МОЗ України від 03.09.2017 №1073 «Про затвердження Норм фізіологічних потреб населення України в основних харчових речовинах і енергії».

  9. Maret G. Traber, Helen P. Rumbel, Linus Pauling. Vitamin E. Oregon State University, 2015. URL: https://lpi.oregonstate.edu/mic/vitamins/vitamin-E#table-1

  10. U.S. Department of Agriculture, Agricultural Research Service. FoodData Central, 2019.
    https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminE-HealthProfessional/

  11. Czeizel A.E. Experience of the Hungarian Preconception Service between 1984 and 2010 //European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology 161 (2012) P.18–25.

  12. Larry E. Johnson , MD, PhD. Vitamin E Deficiency. University of Arkansas for Medical Sciences, 2020.
    https://www.msdmanuals.com/home/disorders-of-nutrition/vitamins/vitamin-e-deficiency