Беременность
Почему так важен витамин D для беременных
Немного о витамине D
Полезные свойства
Как влияет витамин D на беременность
В каких продуктах содержится наибольшее количество витамина D
Дефицит
Норма витамина D
Витамин D при беременности является одним из ключевых факторов правильного развития малыша. Этот ценный нутриент принимает участие в фосфорно-кальциевом обмене, регуляции функций нервной системы и поддержке репродуктивной функции. Кохрейновский обзор1 предоставляет данные о том, что нехватка витамина D при вынашивании ребенка связана с опасными осложнениями.
Немного о витамине D
Витамин D относится к жирорастворимым витаминам и объединяет целую группу веществ. Особенно важен витамин D для беременных, детей первого года жизни, кормящих мам, подростков и людей старше 50 лет.
Существует несколько форм этого нутриента, в продуктах питания и пищевых добавках витамин содержится в таких формах:
-
D2 — эргокальциферол;
-
D3 — холекальциферол.
Когда речь заходит о витамине D, имеют в виду именно эти формы.
Поддержание функции нервной системы, регуляция фосфорно-кальциевого обмена, поддержка гормонального фона, формирование костной ткани — далеко не полный перечень того, за что отвечает витамин D. Кальциферолы — незаменимые вещества. Организм может получить их не только с пищей, ведь человеческое тело способно самостоятельно продуцировать витамин D3 в коже под действием солнечных лучей.
Полезные свойства
Основные свойства витамина D, которые важны для организма2:
-
Поддержка репродуктивного здоровья. Витамин D принимает участие в выработке половых гормонов — эстрогенов и тестостерона. Он отвечает за качество сперматозоидов и здоровье яйцеклеток.
-
Регулирует процесс клеточного деления. Это важная функция для правильного развития ребенка и предотвращения риска развития опухолей.
-
Поддерживает кровеносную систему и работу щитовидной железы.
-
Витамин D при беременности участвует в развитии плода, начиная с самых ранних сроков. Ребенок получает ценный кальций и фосфор, наращивает костную ткань и зубы, формирует скелет.
-
Укрепляет иммунную функцию, снижая риск развития инфекций.
-
Регулирует всасывание и обмен углеводов. Если у человека наблюдается лишний вес, витамина D в его организме часто не хватает.
-
Поддерживает функцию нервной системы.
Известно, что витамин D3 выполняет функции гормона и регулирует важные биохимические процессы. Это всасывание кальция и фосфора в тонком кишечнике и удержание кальция в костях3.
Как влияет витамин D на беременность
Витамин D при беременности — важная составляющая успешного материнства. Он важен на всех этапах:
-
Планирование. Регулирует выработку женских гормонов и здоровых яйцеклеток, отвечает за качество спермы.
-
Зачатие. Способствует успешному зачатию малыша.
-
Вынашивание. Под влиянием витамина развивается скелет ребенка, растут его новые клетки.
-
Кормление грудью. В этот период новорожденный получает важные нутриенты через материнское молоко. Для предотвращения рахита ребенку первого года жизни необходим витамин D3.
Витамин D для беременных — один из основных участников системы мать-плацента-плод3:
-
Плацента — ключевой орган вынашивания. Плацента обеспечивает ребенка всеми важными веществами, поддерживает связь с матерью. Благодаря витамину D гормональная функция плаценты служит сохранению и прогрессированию беременности, а также физиологическим изменениям.
-
Плод. Для ребенка витамин важен еще в утробе. Он улучшает фосфорно-кальциевый обмен, помогая малышу развиваться и формировать скелет.
-
Мать. Нутриент способствует профилактике преэклампсии4, снижает риски осложнений беременности в 1 и 2 триместре, развития плацентарной недостаточности, нарушений сократительной активности матки.
Есть данные, что дефицит витамина у ВИЧ-инфицированных женщин способствует передаче вируса ребенку и развитию анемии у матери5.
Поэтому обеспечить полноценное поступление витамина D в организм при беременности — важная задача каждой будущей мамы.
В каких продуктах содержится наибольшее количество витамина D
Главные источники кальциферолов — молочные продукты, яйца и рыба. Самое высокое содержание витамина D можно найти в таких продуктах8:
| Продукт | Количество продукта | Содержание витамина D в МЕ |
| Горбуша (консервы) | 100 г | 542 |
| Скумбрия (консервы) | 100 г | 289 |
| Сардины (консервы) | 100 г | 191 |
| Молоко коровье, нежирное 1%, обогащенное | 1 стакан 235 мл | 108 |
| Апельсиновый сок | 1 стакан 235 мл | 100 |
| Сухие завтраки, обогащенные | 1 стакан | 40-50 |
| Яичный желток | 1 большой | 37 |
Кроме витамина D беременным необходимо поддерживать суточные нормы потребления белков, жиров и углеводов. Сбалансированное питание — ключ к здоровой беременности.
Дефицит
Зимой нехватка нутриента увеличивается. Отсутствие солнечного света и диета с малым содержанием витаминов могут сказаться на здоровье. Дефицит витамина D при беременности может вызвать1:
-
Преэклампсию. Это повышение артериального давления у будущей мамы, которое в основном наблюдается с 20 недели. Является одной из важнейших причин материнской и перинатальной (касается ребенка) заболеваемости и смертности.
-
Плацентарную недостаточность. Это неспособность плаценты поддерживать нормальную жизнедеятельность ребенка в утробе.
-
Тяжелые патологии развития плода. Малыш не получает кальций и фосфор при дефиците витамина D. Его нервная система и скелет развиваются с нарушениями, рост новых клеток замедлен.
Также нехватка витамина сказывается2:
-
сердечно-сосудистыми заболеваниями — повышается риск инфаркта, инсульта и появляются аритмии;
-
депрессиями и нервными расстройствами — добавляются повышенная усталость и возбудимость;
-
артрозом и остеопорозом — тяжелыми патологиями костей и суставов — это происходит из-за низкой усвояемости кальция, которую регулирует витамин D;
-
иммунитет ослабевает — человек становится уязвимым перед любой инфекцией;
-
дерматитами и аллергиями — кожа отражает внутренний витаминный статус, высыпания и шелушения могут говорить о гиповитаминозе;
-
бесплодием — многие пары не могут зачать малыша при дефиците кальциферолов, это касается как женщины, так и мужчины.
Суточная доза витамина D при беременности увеличивается, поэтому для рождения здорового малыша необходимо восполнять его запасы регулярно.
Норма витамина D
Суточная норма витамина D прописана в рекомендациях ВОЗ по здоровому питанию6, а также в приказе МЗ Украины № 10737. Для беременных и кормящих женщин она составляет 5 мкг/день — это минимально необходимое количество. Если у будущей мамы наблюдается острая нехватка, врач подберет индивидуальную дозировку.
Солнечная погода и питание не всегда могут обеспечить полностью потребность в витамине D. Поэтому можно принимать дополнительные комплексы. Например, Элевит® Пронаталь содержит 500 МЕ этого важного вещества. В его состав также входит еще 11 витаминов и 7 минералов для здоровой беременности.
Витамин D беременным и другие нутриенты должны назначаться врачом после осмотра, анализов и консультации.
-
Palacios C, Kostiuk LK, Peña-Rosas J. Vitamin D supplementation for women during pregnancy. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 7. Art. No.: CD008873. DOI: 10.1002/14651858.CD008873.pub4
-
Institute of Medicine (US) Committee to Review Dietary Reference Intakes for Vitamin D and Calcium; Ross AC, Taylor CL, Yaktine AL, et al., editors. Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D. Washington (DC): National Academies Press (US); 2011. 3, Overview of Vitamin D. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK56061/
-
Oregon State University. Linus Pauling Institute. Micronutrient Information Center. Vitamin D.
-
Murthi, Padma et al. “Role of the Placental Vitamin D Receptor in Modulating Feto-Placental Growth in Fetal Growth Restriction and Preeclampsia-Affected Pregnancies.” Frontiers in physiology vol. 7 43. 18 Feb. 2016,
