Вагітність
Важливість вітаміну С при вагітності
Що таке вітамін С
Корисні властивості вітаміну С
У яких продуктах міститься найбільша кількість аскорбінової кислоти?
Чому під час вагітності необхідний вітамін С
Норма вітаміну С
Якщо занадто мало вітаміну С
Якщо занадто багато вітаміну С
За даними ВООЗ вітамін С при вагітності важливий для профілактики різних ускладнень.1 Він потрібен для правильного розвитку і роботи плаценти. Вітамін С підтримує імунну систему, бере участь у виробленні колагену, який важливий для формування сполучної тканини плода на всіх термінах вагітності. Де взяти необхідний запас вітаміну С і скільки його потрібно майбутній мамі?
Що таке вітамін С
Вітамін С, він же аскорбінова кислота, — це нутрієнт, який належить до водорозчинних вітамінів і не синтезується в організмі людини. Вітамін С є найважливішим антиоксидантом і одним з ключових нутрієнтів для здоров'я.
Це найчутливіший вітамін — він легко розпадається за високої температури, на світлі, навіть у воді. Уже за 2-3 хвилини термічної обробки овочів і фруктів його кількість знижується наполовину.
Авітаміноз – стан, спричинений повною відсутністю аскорбінової кислоти в раціоні, називається "цингою". Її симптоми – кровоточивість ясен, сухість шкірних покровів, крововиливи в порожнину суглобів, розхитування і випадання зубів. Цинга лютувала в 13 столітті серед моряків, які довго перебували в морі на скромній дієті. В цей же період вчені помітили, що вживання овочів і фруктів зміцнює зуби, перешкоджає хворобі, але відкритий вітамін С був тільки в 1928 році.
Чи потрібен вітамін С вагітним? Безумовно. Адже він має низку корисних властивостей, важливих для матері і дитини.
Корисні властивості вітаміну С
Як і всі вітаміни, аскорбінова кислота бере участь у важливих біохімічних реакціях в організмі. Її основні властивості:
- Потужний антиоксидант. Наявність у тілі вільних радикалів — це передчасне відмирання клітин і старіння. Антиоксиданти знешкоджують вільні радикали та захищають організм від їх руйнівної дії.
- Допомагає засвоюватися залізу і вітаміну Е. Всмоктування заліза відбувається в кишківнику. Щоб воно посилилося, необхідна наявність аскорбінової кислоти.
- Бере участь у виробленні колагену. Якщо приймати вітамін С, користь для шкіри можна помітити одразу. Вона стає більш свіжою еластичною і гладкою завдяки колагену. Ця речовина потрібна не тільки шкірі, але й хрящам, зубам, кровоносним судинам матері і дитини.
- Допомагає роботі нервової системи. Зменшує прояви стресу, відчуття втоми; підтримує загальний тонус організму, викликаючи відчуття припливу сил та енергії.
- Бере участь в імунних процесах і загоєнні ран. Вітамін сприяє зміцненню імунітету, тому він потрібен для захисту від інфекцій, а також під час сильних фізичних навантажень.
- Здатний нейтралізувати потенційно небезпечні мутагенні сполуки2.
- Забезпечує активність 11 ферментів, які беруть участь у процесах вироблення гормонів3.
Користь вітаміну С істотна — він необхідний всім, а на період виношування дитини — особливо.
У яких продуктах міститься найбільша кількість аскорбінової кислоти?
Аскорбінова кислота міститься не тільки в цитрусових, як заведено вважати. Найбільше її в зелені та ягодах. Наступна таблиця8 допоможе зорієнтуватися і підібрати продукти при дефіциті вітаміну.
| Продукт | Вміст вітаміну С в мг |
| Ківі, 1 середній | 131 |
| Грейпфрутовий сік ¾ склянки | 70-94 |
| Апельсиновий сік ¾ склянки | 93 |
| Полуниця, 1 чашка не різаної | 85 |
| Червоний перець солодкий, сирий, ½ чашки | 59 |
| Броколі, приготована, ½ чашки | 51 |
| Брюсельська капуста, варена, ½ чашки | 37 |
| Картопля біла, запечена зі шкіркою, 1 шт. | 22 |
| Помідор червоний, сирий, 1 середній | 17 |
| Банан, сирий, 1 середній | 10 |
| Яблуко, сире, 1 середнє | 8 |
| Шпинат, 1 чашка | 8 |
Вітамін С в продуктах краще вживати без термічної обробки, яка його руйнує.
Чому під час вагітності необхідний вітамін С
Чи можна вагітним вітамін С і для чого він потрібен? Під час вагітності роль вітаміну С посилюється, адже жінці в цей період необхідні залізо і колаген. Імунні клітини матері захищають малюка, тому важливо зміцнення імунітету. Крім цього, вітамін С при вагітності потрібен для правильної роботи плаценти.
Основні властивості вітаміну С для вагітних:
-
Профілактика анемії. Наявність заліза в крові — не основний фактор для запобігання недокрів'я. Щоб вироблявся гемоглобін, залізу потрібно засвоїтися. Його всмоктування в кишківнику проходить за участю вітаміну С.
-
Зміцнення серцево-судинної системи, сполучної тканини та профілактика розтяжок. Колаген — важлива складова сполучної тканини. Цей білок забезпечує її міцність і еластичність. Колаген потрібен хрящам, судинам і серцевому м'язу4. У період вагітності навантаження на ці структури зростає.
-
Зниження ризику розвитку передчасних пологів10.
-
Боротьба із поганим настроєм і депресіями9. Повноцінне його надходження допомагає подолати психологічний дискомфорт, агресію і втому.
-
Міцний імунітет. Аскорбінова кислота сприяє роботі клітин імунної системи, підвищує захисні реакції організму. Імунний статус у перші тижні життя передається дитині — чим вищий він у мами, тим міцніший захист малюка після народження.
-
Забезпечення плода важливими речовинами. Вітамін С знижує ризик відшарування плаценти, регулює кровообіг у ній, зменшує ризик передчасного допологового розриву плодових оболонок10. Плацента — ключовий орган вагітності, його необхідно підтримувати та берегти з ранніх строків.
-
Захист організму матері і дитини від окислювального стресу. Для цього необхідні антиоксиданти, наприклад, аскорбінова кислота.
-
Зниження ризику прееклампсії. Підвищення тиску в останньому триместрі тісно пов'язане з окислювальним стресом5. Прееклампсія – небезпечне для життя матері і дитини ускладнення вагітності.
-
Якщо у мами не вистачає вітаміну С у грудному молоці, дитина недоотримує цей елемент. Дефіцит аскорбінової кислоти може проявлятися у немовляти. Це синдром Меллера-Барлоу6. У дитини набрякають і кровоточать ясна, знижується апетит і з'являється нервове збудження.
Аскорбінова кислота при вагітності необхідна, тому приймати її можна, а в разі гіповітамінозу — потрібно за призначенням лікаря.
Норма вітаміну С
Потреба у вітаміні С для вагітних зростає, оскільки частина його йде на підтримку здоров'я мами, інша частка — на розвиток малюка. Підвищення дози на 10 мг на добу в останньому триместрі має забезпечити депо для зростаючого плоду. В період лактації з молоком виділяється 20 мг на добу аскорбінової кислоти, тому потреба матері на період лактації збільшується3.
Вітамін С для вагітних — дозування:
| Ким рекомендована | Категорія жінок | Потреба на добу |
|---|---|---|
| МОЗ України. Наказ номер 10737 | Вагітні | 80 мг |
| Годувальниці від 0-12 місяців | 95 мг | |
| ВООЗ разом з FAO3 | Вагітні | 55 мг |
| Годувальниці | 70мг |
Денна норма вітаміну С перекривається за допомогою прийому вітамінно-мінеральних комплексів. Елевіт® Пронаталь розроблений спеціально для вагітних жінок, а також тих, хто планує вагітність. Він містить 19 важливих нутрієнтів, зокрема вітамін С в дозуванні 100 мг.
Щоб малюк отримував важливі речовини з грудним молоком, Елевіт® Пронаталь можна приймати при лактації. Перед прийомом вітамінів потрібно порадитися з лікарем.
Якщо занадто мало вітаміну С
Дефіцит вітаміну С при виношуванні малюка може загрожувати такими наслідками10:
-
передчасні пологи;
-
відшарування плаценти та пошкодження навколоплідного міхура;
-
прееклампсія;
-
порушення стану судин, капілярів, розвиток захворювань серця;
-
анемія і зниження заліза в організмі;
-
порушення роботи нервової системи, апатії та депресії;
-
високий ризик інфекцій, зокрема внутрішньоутробних;
-
руйнування зубів і кровоточивість ясен;
-
ризик розвитку артрозу внаслідок навантаження на слабкі хрящі.
Вітамін С при вагітності — нутрієнт необхідний. Правильне харчування і вживання вітамінно-мінеральних комплексів, що містять аскорбінову кислоту, може знизити ризик розвитку деяких небезпечних станів.
Якщо занадто багато вітаміну С
Надмірне вживання аскорбінової кислоти також може бути небезпечним для здоров'я, тому важливо приймати збалансовані препарати та не перевищувати рекомендовану дозу. Передозування вітаміну С при вагітності загрожує такими наслідками3:
-
від накопичення метаболітів страждає сечовидільна система;
-
доза 2-3 г на день може викликати діарею через підвищену концентрацію вітаміну в кишківнику;
-
накопичуються оксалати — кінцеві продукти метаболізму вітаміну С. Це призводить до утворення оксалатних каменів у нирках. Ефект посилюється за надмірного споживання кальцію;
-
можливий розвиток гемолізу — процесу розпаду еритроцитів і виділення вільного гемоглобіну — важка патологія кровоносної системи.
При правильному прийомі вітаміну С передозування не виникає. Перед застосуванням будь-яких препаратів із вмістом аскорбінової кислоти потрібно проконсультуватися з лікарем.
- ВООЗ. Прийом добавок вітаміну C під час вагітності. Резюме систематичного огляду.
- Byers, T. & Guerrero, N. 1995. Epidemiologic Evidence for vitamin C and vitamin E in cancer prevention. Am. J. Clin. Nutr., 62: 1385S-1392S.
- Human Vitamin and Mineral Requirements, FAO/WHO expert consultation on human vitamin and mineral requirements, FAO 2001.
- Колаген. Фармацевтична енциклопедія. Онлайн-версія.
- D.Mannaerts, E.Faes, P.Cos, A.J.J.Briede, W.Gyselaers, J.Cornette et al. (2018) Oxidative stress in healthy pregnancy and preeclampsia is linked to chronic inflammation, iron status and vascular function. PLoS ONE 13(9): e0202919.
- Benedetti G.B., Canepa G., Pelizza A. The Moeller-Barlow Disease. Clinico-Radiographic and Anatomo-Pathologic Considerations on 12 cases of Infantile Scurvy. Chir Organi Mov. 1964;53:112-59.
- МОЗ України, Наказ від 03.09.2017 № 1073 Про затвердження Норм фізіологічних потреб населення України в основних харчових речовинах і енергії.
- Oregon State University. Linus Pauling Institute. Micronutrient Information Center. Vitamins. Vitamin С. Food sources.
- Jewish General Hospital. (2010, September 24). Vitamin C rapidly improves emotional state of acutely hospitalized patients, study suggests. ScienceDaily. Retrieved February 3, 2021
- Rumbold A, Ota E, Nagata C, Shahrook S, Crowther CA. Vitamin C supplementation in pregnancy. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 9. Art.
